Дифференциальная диагностика аритмий
Премьера: 2000
Автор: Гришкин Ю.Н.
Раздел: научная литература
Издание: «Фолиант»
ISBN: 5-93929-006-Х
Информация: DjVu
Quality: Отсканированные страницы
Количество страниц: 480
Сюжет: Ю. Н. Гришкин - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой кардиологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования.
В книге представлены более 250 электрокардиограмм больных с нарушениями сердечного ритма и проводимости, иллюстрирующих большинство известных вариантов аритмий и блокад. Практически все электрокардиограммы записаны синхронно с внутрисердечными электрограммами — предсердий и пучка Гиса. В сочетании с имеющимся описанием современных сведений об особенностях электрокардиографической диагностики аритмий и блокад, а также с подробными комментариями к каждой ЭКГ, это облегчит читателю понимание сложных электрокардиографических кривых при сердечных аритмиях.
Издание рассчитано на широкий круг терапевтов, кардиологов, специалистов по функциональной диагностике, врачей-электрофизиологов.
Подробнее: Атлас электрокардиограмм и внутрипредсердных электрограмм с подробными комментариями
Гепатит B и вич-инфекция.Клинический протокол для европейского региона ВОЗ
Гепатит B и вич-инфекция.Клинический протокол для европейского региона ВОЗ.
Премьера: 2006
Автор: Всемирная организация здравоохранения
Раздел: Инфекционные болезни
Информация: PDF
Quality: eBook (изначально компьютерное)
Количество страниц: 31
Язык: русский
Сюжет: Подробно рассмотрены все аспекты хронической инфекции вирусом гепатита B и вич-инфекцией.
Содержание
Сокращения ..........................................................................................................................5
Благодарности ......................................................................................................................6
I. Эпидемиология и естественное течение гепатита B.....................................................7
1. Распространенность хронического гепатита B.........................................................7
3. Генотипы вируса..........................................................................................................8
4. Эпидемиология ВГВ-инфекции у ВИЧ-инфицированных пациентов ...................8
5. Естественное течение гепатита B...............................................................................8
5.1. Осложнения хронического гепатита B...............................................................8
5.2. Эволюционные фазы хронической ВГВ-инфекции ..........................................9
6. Взаимное влияние ВИЧ- и ВГВ-инфекции .............................................................10
6.1. Влияние ВИЧ-инфекции на прогрессирование ВГВ-инфекции ....................10
6.2. Влияние ВГВ-инфекции на прогрессирование ВИЧ-инфекции ....................11
II. Выявление ВГВ и ВИЧ.................................................................................................12
1. Оценка риска инфицирования ВГВ и диагностика гепатита В у ВИЧ-
инфицированных пациентов .............................................................................................12
1.1. Первичная лабораторная оценка ВГВ-статуса.................................................12
1.2. Оценка тяжести гепатита B................................................................................12
1.2.1. Клиническая оценка признаков и симптомов тяжелого поражения
печени ..........................................................................................................................12
1.2.2. Активность АлАТ........................................................................................13
1.2.3. Определение HBeAg....................................................................................13
1.2.4. Концентрация ДНК ВГВ.............................................................................13
1.2.5. УЗИ и другие исследования........................................................................14
1.2.6. Гистологическое исследование ..................................................................15
1.2.7. Ситуации, не требующие проведения биопсии печени ...........................15
2. Оценка сопутствующих заболеваний и состояний.................................................16
2.1. Психические расстройства.................................................................................16
2.2. Злоупотребление алкоголем ..............................................................................16
2.3. Потребление наркотиков....................................................................................16
2.4. Другие сопутствующие заболевания и состояния...........................................17
3. Оценка риска ВИЧ-инфекции и диагностика ВИЧ/СПИДа у пациентов с ВГВ-
инфекцией ...........................................................................................................................17
III. Ведение пациентов с коинфекцией ВГВ/ВИЧ..........................................................18
1. Пациенты с коинфекцией ВГВ/ВИЧ, которые не нуждаются в лечении.............18
2. Пациенты с коинфекцией ВГВ/ВИЧ, которые нуждаются в лечении только
гепатита В............................................................................................................................18
2.1. Препараты для лечения гепатита B у ВИЧ-инфицированных пациентов,
которым не требуется АРТ (дозы и схемы).................................................................19
2.1.1. ИНФ и ПЕГ-ИНФ ........................................................................................19
2.1.2. Адефовир ......................................................................................................19
2.2. Алгоритмы диагностики и лечения хронического гепатита B у ВИЧ-
инфицированных пациентов, которым не требуется АРТ .........................................20
2.2.1. Алгоритм 1...................................................................................................20
2.2.2. Алгоритм 2...................................................................................................21
2.2.3. Тактика лечения пациентов с коинфекцией ВГВ/ВИЧ при
декомпенсированном циррозе печени (29)..............................................................23
3. Пациенты с коинфекцией ВГВ/ВИЧ, которые нуждаются в лечении только
ВИЧ-инфекции или обоих заболеваний...........................................................................23
3.1. Рекомендации по лечению гепатита B.............................................................23
7-3 3.1.1. Пациенты с числом лимфоцитов CD4 200—350/мкл и клиническими
симптомами ВИЧ-инфекции .....................................................................................23
3.1.2. Пациенты с числом лимфоцитов CD4 200/мкл ......................................23
3.1.3. ВИЧ-инфицированные пациенты с клиническими проявлениями
цирроза печени............................................................................................................23
3.2. Рекомендации по лечению ВИЧ-инфекции .....................................................24
3.2.1. Начало АРТ.............................................................................................24
3.2.2. Схемы АРТ первого ряда.......................................................................24
3.2.3. Схемы АРТ второго ряда.......................................................................25
3.3. Пациенты с коинфекцией ВГВ/ВИЧ, инфицированные устойчивыми к
ламивудину штаммами ВГВ..........................................................................................25
4. Наблюдение и оценка эффективности лечения у пациентов с коинфекцией
ВГВ/ВИЧ .............................................................................................................................25
4.1. Критерии эффективности лечения гепатита B.................................................25
4.1.1. Мониторинг концентрации ДНК ВГВ.......................................................25
4.1.2. Мониторинг активности АЛТ ..................................................................26
4.2. Мониторинг и оценка эффективности АРТ у пациентов с коинфекцией
ВГВ/ВИЧ .........................................................................................................................26
4.3. Мониторинг приверженности лечению............................................................26
4.4. Тактика при проявлениях гепатотоксичности .................................................26
4.4.1. Синдром восстановления иммунитета у пациентов с коинфекцией
ВГВ/ВИЧ .....................................................................................................................27
4.4.2. Гепатотоксичность, связанная с приемом лекарственных препаратов ..27
4.4.3. Гепатотоксичность противотуберкулезных препаратов при хронической
ВГВ-инфекции (51, 52)..............................................................................................28
Библиография.....................................................................................................................30
Примеры страниц
Читайте также:
Сердечно-лёгочная и церебральная реанимация